Η ελληνική ονομασία της είναι Μυοπεριτονιακά Σημεία Πυροδότησης (στα αγγλικά myofascial trigger points). Και είναι οι «αφανείς» συνήθεις ύποπτοι σε πληθώρα μυοσκελετικών και όχι μόνο συμπτωμάτων.
Τα trigger points είναι υπερευαίσθητοι, εστιασμένοι πυρήνες μόνιμης μυϊκής σύσπασης. Είναι οζίδια, ”γρομπαλάκια”που έχουμε, πιθανόν, κατά καιρούς ψηλαφήσει είτε στους δικούς μας μύες είτε σε κάποιο άλλο σώμα, συνήθως κατά τη διάρκεια μάλαξης.
Το βασικό χαρακτηριστικό τους, στο οποίο οφείλεται και η ονομασία τους, είναι ότι άπαξ και δημιουργηθούν, έχουν την ικανότητα να πυροδοτούν -να αντανακλούνσυμπτώματα σε μεγαλύτερη από το μέγεθος τους περιοχή και κάποιες φορές σε απομακρυσμένες περιοχές, χαρτογραφημένες όμως για τον κάθε μυ. Τα συμπτώματα μπορεί να είναι αισθητικά, δηλαδή πόνος, μούδιασμα ή «κάψιμο» και κινητικά, δηλαδή σφίξιμο, «πιάσιμο», αδυναμία και περιορισμός του εύρους κίνησης. Εκδηλώνονται τόσο τοπικά όσο και στις χαρακτηριστικές περιοχές αντανάκλασης. Αυτό συμβαίνει όταν τα Σημεία Πυροδότησης είναι «ενεργά».
Αν καταφέρουμε και τα βοηθήσουμε να περάσουν σε «Ληθαργική κατάσταση» -με αποφυγή δραστηριοτήτων, ανάπαυση, παυσίπονα, φαρμακευτική αγωγή, μασάζ, φυσιοθεραπεία- τότε η εικόνα αλλάζει. Ο πόνος υποχωρεί. Το σφίξιμο όμως και η αδυναμία παραμένουν, συνήθως εν άγνοια μας και στην πρώτη επιβάρυνση (έκθεση σε κρύο, σήκωμα βάρους, απότομη κίνηση, ταξίδι, έντονη προπόνηση, κούραση, κρυολόγημα, ψυχολογικό στρες), τα συμπτώματα επανέρχονται, κάποιες φορές δριμύτερα.
Δημιουργούνται σε μύες που έχουν ταλαιπωρηθεί από εφάπαξ ή επαναλαμβανόμενη υπέρχρηση. Λόγω σπορ ή συνθηκών εργασίας (π.χ σήκωμα βάρους με κακή εργονομία, μετακόμιση, άσκηση στο γυμναστήριο ή παρατεταμένη χρήση υπολογιστή), από άμεσο ή έμμεσο τραύμα στο μυ (πτώσεις, αυτοκινητιστικό ατύχημα, εισαγωγή νέων ασκήσεων σε πρόγραμμα γυμναστικής) και μη ιδανικού κινητικού μοντέλου (π.χ προπόνηση ή δραστηριότητα ενώ πονάμε από άλλη αιτία).
Συμπτώματα:
πονοκέφαλο ή ημικρανία
- πόνο στη βάση του κρανίου
- πόνο στο αυτί
- ζαλάδες (ειδικά με στροφική κίνηση του κεφαλιού)
- συριγμό (βουητό στα αυτιά)
- πόνο πίσω από το μάτι
- πόνο στην Κροταφογναθική άρθρωση (στο σαγόνι μας, εκεί που ενώνεται η κάτω γνάθος με το κρανίο)
- δυσκαταποσία
- πονόδοντο (χωρίς απαραίτητα παθολογία στα δόντια)
- διπλωπία (να τα βλέπεις διπλά ή θολά)
- δυσκολία στη συγκέντρωση
- ψυχολογικό στρες
Τρόποι θεραπείας:
Ο φυσικοθεραπευτής εφαρμόζει διάφορες τεχνικές μάλαξης, με την πιο συχνή να είναι η άμεση πίεση στο σημείο πυροδότησης με τα δάχτυλα, τον αγκώνα, τους κονδύλους κ.α.. Η πίεση αυτή πρέπει να εφαρμόζεται κάθετα της φοράς των μυϊκών ινών του εμπλεκόμενου μυ. Με τον τρόπο αυτό επιτυγχάνει τη χαλάρωση και την άφθονη αιμάτωση του σημείου. Σε ένα trigger point που μόλις έχει εμφανιστεί η μέθοδος αυτή μπορεί να είναι άμεσα πλήρως αποτελεσματική. Βοηθητικά, πριν την πίεση τοποθετείται θερμό επίθεμα για την προώθηση της αιμάτωσης του σημείου.
Διαφέρει από τον κλασικό κινέζικο βελονισμό διότι αφορά μόνο μυοπεριτοναϊκό πόνο. Με τη χρήση μιας λεπτής ευλύγιστης βελόνας, την οποία ο φυσικοθεραπευτής εισάγει και κινεί επαναλαμβανόμενα στο trigger point (κάθετα της φοράς των μυϊκών ινών) προκαλείται μια τοπική απόκριση σύσπασης, η οποία επιτυγχάνει τη μυϊκή χαλάρωση και κατά συνέπεια τη μείωση του πόνου.
